在医院的日常工作中,我们麻醉医生时常会遇到即将进行手术的患者合并感冒的情况,这看似平常的感冒,却可能给麻醉和手术带来一系列不容忽视的问题。
感冒,在生活中极为常见,通常由病毒感染引起,普通感冒症状较轻,多表现为咳嗽、流涕、打喷嚏等,经过适当休息和对症治疗,一周左右便能自愈,当感冒遭遇手术麻醉,情况就变得复杂起来。
感冒会使呼吸道黏膜处于充血、水肿状态,这对于麻醉过程中实施气管插管等操作极为不利,容易导致气道损伤,增加术后肺部感染的风险,呼吸道分泌物增多且变得黏稠,在麻醉状态下,患者自身的咳嗽反射和吞咽反射受到抑制,这些分泌物就更容易堵塞气道,引发窒息等严重后果。
感冒时患者的身体处于应激状态,体内的一些生理指标会发生变化,体温可能出现波动,这会影响患者对麻醉药物的耐受性和反应性,麻醉药物的剂量需要根据患者的具体情况进行精准调整,而感冒导致的生理改变增加了剂量调整的难度,稍有不慎就可能引发麻醉过深或过浅等问题,进而影响手术的顺利进行以及患者术后的恢复。
感冒还可能合并其他并发症,如心肌炎等,如果在这种情况下进行麻醉和手术,会进一步加重心脏负担,增加围手术期心血管意外的发生几率。
面对合并感冒的手术患者,我们麻醉医生该如何应对呢?对于择期手术的患者,如果发现有感冒症状,会建议其适当推迟手术时间,待感冒完全康复后再进行,这样可以最大程度地降低手术风险,如果是急诊手术,就需要全面评估患者的病情,权衡感冒对手术的影响程度,在麻醉过程中,要更加密切地监测患者的生命体征,做好气道管理,确保呼吸道通畅,与手术团队紧密协作,根据患者的实时情况及时调整麻醉方案。
感冒虽小,但在手术麻醉领域却有着重要影响,我们麻醉医生会始终以患者的安全为首要考量,谨慎对待每一位合并感冒的手术患者,采取科学合理的措施,保障手术的顺利进行和患者的术后康复。
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