警惕心绞痛，生命的警示信号

心绞痛，如同隐匿在心脏深处的“定时炸弹”，随时可能对生命发起威胁，作为一名麻醉医生，我深知其严重性，它是心脏疾病的重要警示信号，不容忽视。

心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，其疼痛特点多为发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续 3 - 5 分钟，很少超过 15 分钟。

诱发心绞痛的因素众多，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气等都可能成为导火索，当患者从事重体力劳动、快速行走、剧烈运动时，心脏负荷加重，需氧量增加，而此时冠状动脉供血却不能相应增加，便容易引发心绞痛，情绪波动过大，如过度兴奋、愤怒、焦虑等，会导致体内交感神经兴奋，使心率加快、血压升高，心肌耗氧量增加，也可能诱发心绞痛发作。

对于心绞痛患者，及时准确的诊断至关重要，典型的心绞痛症状结合心电图检查、心肌酶谱检测等手段，一般不难诊断，心电图在发作时可出现 ST 段压低、T 波倒置等改变，缓解后可恢复正常，心肌酶谱检测有助于判断是否发生心肌梗死，因为心肌梗死往往是在心绞痛基础上进一步发展而来。

一旦确诊为心绞痛，治疗刻不容缓，药物治疗是基础，如硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，增加心肌供血；β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量；钙通道阻滞剂可抑制心肌收缩，扩张血管，患者需注意休息，避免劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低脂低盐饮食等。

在麻醉工作中，我们更是对心绞痛患者格外关注，因为手术和麻醉过程可能会进一步加重心脏负担，诱发心绞痛发作甚至心肌梗死，术前我们会全面评估患者的心脏功能和心绞痛病情，制定详细的麻醉方案，尽量减少对心脏的不良影响，术中密切监测患者的生命体征，及时调整麻醉深度和用药剂量，确保患者安全度过手术期。

心绞痛是心脏发出的求救信号，我们必须高度重视，无论是患者自身还是医护人员，都要加强对心绞痛的认识和防治，守护好心脏这片生命的“绿洲”，让生命不再受到心绞痛的威胁，绽放出应有的光彩。